Doustna suplementacja pokarmowa

Doustna suplemenatcja pokarmowa (DSP)  to podawanie choremu doustnych diet przemysłowych (odżywek). Ponieważ codzienne racje pokarmowe wielu chorych są zbyt małe i prowadzą do niedożywienia, doustne diety przemysłowe pozwalają wyrównać niedobory pokarmowe.

Odżywki doustne sa utożsamiane często z suplementami diety, co nie jest prawdą. Należą one do dietetycznych środków specjalnego przeznaczenia medycznego (ang: FSMP - Food for Special Medical Purpose), czyli mają zaspokajać specyficzne potrzeby żywieniowe określonych grup chorych. To leki, choć dostępne bez recepty.

DSP mają znaczną przewagę nad koktailami wykonanymi z jedzenia naturalnego ponieważ: mają znany, standaryzowany skład, zmniejszoną zawartość laktozy, glutenu (lub całkowicie ich nie zawierają), zmniejsza to ryzyko uczuleń czy nietolerancji pokarmowych, są sterylne (co zmniejsza ryzyko zakażeń przewodu pokarmowego i biegunek), skład różnych produktów jest dostosowany do  róznych sytuacji klinicznych (np. choroby nowotworowej, choroby nerek, wątroby, cukrzycy, gojenia ran, dla dzieci).

W Polsce doustne diety przemysłowe występują w postaci proszku (do przygotowania roztworu doustnego) i płynu (gotowego do spożycia)

Jest kilkadziesiąt różnych preparatów doustnych, różniących się smakiem, wskazaniami, składem.

Wskazania do zastosowania odżywek:

1. przygotowanie niedożywionych chorych  do zabiegów operacyjnych, przeszczepów narządów w chirurgii i transplantologii,

2. leczeniu niedożywienia w okresie okołooperacyjnym (przed i po planowych i nagłych  zabiegach operacyjnych w chirurgii miękkiej i ortopedii),

3. w żywieniu w urazach, oparzeniach jeśli chory może się odżywiać doustnie,

4. w leczeniu trudno gojących się ran pourazowych, pooperacyjnych i ranach przewlekłych (np.odleżynach),

5. u chorych onkologicznych na wszystkich etapach diagnostyki i leczenia (przygotowanie do leczenia operacyjnego, okres pooperacyjny, chemioterapia, radioterapia, opieka paliatywna, rekonwalescencja w onkologii), w wielu przypadkach w trakcie leczenia onkologicznego DSP pomaga przygotować chorego do leczenia i zwięsza jego szanse na przeżycie,

6. w leczeniu niedożywienia u chorych po za biegach operacyjnych zmieniajacych anatomię przewdu pokarmowego, np. po całkowitym usunięciu żołądka,

7. gastroenterologii  u chorych z  zapaleniami jelit, z zapaleniem trzustki, marskością wątroby, chorobą trzewną, niedożywieniem o innej etiologii,

8. w psychiatrii w terapii niedożywienia u chorych z psychogennymi zaburzeniami odżywiania i innymi schorzeniami psychicznymi,

9. w pulmonologii u pacjentów z kacheksją płucną towarzyszącą m.in. przewlekłęj obturacyjnej chorobie płuc,

10. w nefrologii u pacjentów z niedożywieniem w przebiegu przewlekłej choroby nerek (także leczonej nerkozastępczo),

11. w rekonwalescencji m.in. po urazach, operacjach, oparzeniach, posocznicach, ciężkich schorzeniach infekcyjnych,

12. u chorych geriatrycznych z niedożywieniem i ryzykiem niedożywienia,

13. w zaburzeniach połykania.

Jak przyjmować odżywki?

Zawsze najlepiej ustalić indywidualne dawkowanie z lekarzem, zamiast kierowac się reklamami i radą sąsiada. W różnych schorzeniach stosujemy różne preparaty.
Zwykle zaleca sie pacjentowi od 1 do 3 opakowań odżywki w płynie, początkowo pijemy mniej preparatu, rozcieńczmy go, możemy mieszać z posiłkami. Preparaty w proszku (żródło np. białka lub glutaminy) ropuszczamy w wodzie, soku, jogurcie, dawkę konsultujemy z lekarzem.

W większości chorób chory może otrzymać 1 - 2 razy dziennie preparat standardowy wzbogacony w błonnik. W niewydolności nerek, wątroby, rozchwianej cukrzycy czy skrajnym niedożywieniu pacjent musi otrzymać preparat specjalistyczny.
UWAGA:Chory, który ma być leczony z użyciem DSP musi móc jeść/pic drogą naturalną, rozumieć zasady tego leczenia, znać warunki przechowywania i przygotowywania preparatów. CZYTAJMY ULOTKI!

Odżywki można spożywac na kilka sposobów:
- powolne picie porcji odżywki płynnej raz dziennie,
- powolne popijanie odżywki płynnej między posiłkami,
- rozpuszczanie odżywki w płynie lub proszku w posiłku,
- picie rozpuszczonej odżywki w proszku w wodzie (1 lub kilka razy dziennie).

Przykłady preparatów DSP (plik pdf)



anna zmarzły na facebooku
anna zmarzły na fblogspot
Pliki cookies
dr n. med. Anna Zmarzły
specjalista chorób wewnętrznych